UEG Week 2026：童年起使用抗生素與成年初期腸易激綜合症患病機會增加有關

今天於 UEG Week 2026 發表的一項新研究顯示，從童年到成年初期使用抗生素，與 24 歲時患腸易激綜合症（IBS）的勝算較高有關，而且抗生素處方次數越多，患病勝算越高。

研究人員分析了瑞典 BAMSE 出生佇列研究中 2,853 名參與者的資料。抗生素處方紀錄取自瑞典處方藥物登記冊，涵蓋時段由 2005 年（參與者當時為 9 至 11 歲）起，直至參與者 24 歲接受 IBS 評估前一年。

在 24 歲時，10.0% 的參與者患有 IBS。IBS 患者中曾使用抗生素的比例較高，達 87.8%，而未患 IBS 者的比例為 80.2%。在調整性別及家庭社會經濟狀況的影響後，曾使用抗生素者患 IBS 的勝算，是未曾使用者的 1.5 倍（95% 置信區間（CI）：1.0–2.2）。

IBS 的患病勝算隨抗生素處方次數增加而上升。與未曾獲處方抗生素者相比，獲處方 1 至 2 次的參與者，其 IBS 患病勝算為 1.3 倍（95% CI：0.9–2.0）；獲處方 3 至 5 次者增至 1.6 倍（95% CI：1.0–2.4）；獲處方 6 次或以上者則增至 1.7 倍（95% CI：1.1–2.6）。

按抗生素類別分析，在調整性別及家庭社會經濟狀況的影響後，四環素類及頭孢菌素類抗生素仍與較高的 IBS 患病勝算有顯著關聯。曾使用四環素類抗生素，與 1.4 倍的 IBS 患病勝算相關（95% CI：1.1–1.8）；而獲處方頭孢菌素類抗生素 3 次或以上，則與 6.0 倍的患病勝算相關（95% CI：1.9–18.8）。

這項研究並未探討抗生素使用與 IBS 相關的原因，但其中一個可能的解釋與腸道微生物群有關。研究主要作者 Dr Jessica Sjölund 解釋：「過往研究顯示，抗生素可以改變腸道微生物群。由於腸道微生物群的變化被認為在 IBS 的發病過程中起一定作用，這可能是形成研究所觀察到的關聯的其中一個途徑。」

談及研究結果的實際意義時，Sjölund 博士強調，必須在抗生素的重要作用與審慎處方用藥之間取得平衡。「抗生素仍是治療細菌感染的重要藥物，我們的研究結果不應令人在有需要時避免使用抗生素。這些結果提示，反覆使用抗生素可能帶來較長遠的影響，亦為避免不必要的抗生素處方提供更多理據。」